醫(yī)療事故鑒定申請書

時(shí)間:2022-03-13 16:39:16 申請書

有關(guān)醫(yī)療事故鑒定申請書3篇

  在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,我們都會(huì)用到申請書,我們在寫申請書的時(shí)候需要注意問題。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編為大家整理的醫(yī)療事故鑒定申請書3篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

有關(guān)醫(yī)療事故鑒定申請書3篇

醫(yī)療事故鑒定申請書 篇1

  申請人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。

  被申請人:單位名稱(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話。

  法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名,職務(wù)。

  申請事項(xiàng)

  申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

  事實(shí)和理由

  ××××年×月×日,申請人到被申請人處就診,因____(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實(shí),第二段寫明理由。)

  此致

  ×××衛(wèi)生局

  申請人:×××

  ××年××月××日

醫(yī)療事故鑒定申請書 篇2

  申請人:xxxx信,男,現(xiàn)年xx歲。住址:xxxxxx號。身份證號碼:xxxxxx。聯(lián)系電話:xxxx

  被申請人:xxxx人民醫(yī)院

  申請事項(xiàng):

  一、請求對南康市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

  二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請人之妻朱啟英因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20___年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級極高危組;3.腦梗死恢復(fù)期;4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

  診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于20___年10月30日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯(cuò)造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。為此,特申請依法鑒定。

  此致

敬禮!

  申請人:xxxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療事故鑒定申請書 篇3

  一、寫明申請人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業(yè)、住址、電話等);

  二、被申請人的基本情況;

  三、申請事項(xiàng);

  四、事實(shí)和理由;

  五、證據(jù)材料。

  醫(yī)療鑒定的時(shí)間期限:

  負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請鑒定,醫(yī)學(xué)會(huì)正式受理后60日內(nèi)應(yīng)該拿到鑒定書。

  醫(yī)療事故的鑒定部門:

  衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的'報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

  設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

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